巨大胎儿处理上哪项是错误的()。巨大胎儿处理上哪项是错误的()。

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巨大胎儿处理上哪项是错误的()。

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 巨大胎儿处理上哪项是错误的()。
A.注意孕妇有无糖尿病史
B.初产妇如无头盆不称,应给予试产机会
C.宫口开全,先露衔接可行产钳助产
D.有头盆不称应作剖宫产
E.头位胎儿已死应作产钳助产

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:巨大儿应注意产妇有无糖尿病史,分娩期有明显头盆不称,尤其是过期产,应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值,应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称,应给予试产机会。宫口开全,先露衔接可行产钳助产。故本题选E。避错:本题部分考生易误选B,认为巨大胎儿不应试产,应给予剖宫产结束分娩。这是不对的,如果初产妇无头盆不称,应给予试产机会。宫口开全,先露衔接可行产钳助产。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紧张,迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该孕妇最大可能出现了()。
A.休克
B.子痫
C.虚脱
D.羊水栓塞
E.心力衰竭

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。

【◆参考答案◆】:A

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是()。
A.妊娠20~24周
B.妊娠28~30周
C.妊娠32~34周
D.妊娠36~38周
E.妊娠38周以上

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:血容量自妊娠第6周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,比非妊娠期增加约30%~45%,此后维持较高水平,产后2~6周逐渐恢复正常。血容量增加引致心排出量增大、心率增快。妊娠晚期心率约增加每分钟10次;子宫增大,膈肌上升使心脏向上向左移位,大血管扭曲,增加心脏负担,使心脏病孕妇易发生心力衰竭。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,36岁,孕29周,因乘坐公交车受到挤压,出现下腹部突发性持续疼痛,无阴道流血。首先应考虑()。
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.腹部外伤导致胎盘早剥
C.妊娠合并急性胆囊炎
D.站立过久导致胎盘早剥
E.腹部外伤导致子宫破裂

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,李某,孕39周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,S-2,胎膜破,宫缩20秒/6~7分钟,此时最佳处理方法是()。
A.导尿
B.予氧气吸入
C.遵医嘱使用镇静剂
D.B超检查
E.使用缩宫素加强宫缩

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,26岁,就诊时已停经42+3周,平素月经周期规律。护士评估该孕妇是否需要立即终止妊娠时,重要指征是()。
A.胎儿体重≤4000g
B.宫颈条件成熟
C.NST为有反应型
D.尿E/C比值持续高值
E.12小时胎动>10次

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,第1胎,孕40周,6天前开始出现不规则子宫收缩,半小时前“见红”入院。护士判断该孕妇分娩发动可能在()。
A.见红当日
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:见红多在分娩发动前24~48小时发生,一般见红后24小时内开始阵痛。

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