孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎盘娩出前应注意孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎盘娩出前应注意

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孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎盘娩出前应注意

(1)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎盘娩出前应注意()。
A.A.产妇生命体征
B.产妇情绪变化
C.不过早牵拉脐带
D.禁止使用缩宫素
E.补充能量水分

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,29岁,孕35周,下楼不慎跌倒在地,被路人扶起,“120”出诊到达时该孕妇开始出现轻微腹痛。查体:血压128/78mmHg,脉搏76次/分;子宫软,大小与妊娠周数相符,压痛可疑,胎位清,胎心率正常。应实施的护理措施是()。
A.A.定时测量宫高、腹围与血压
B.严密观察产程进展和母体、胎儿情况
C.准确测量剥离面出血量并记录
D.配合医生准备立即剖宫产手术
E.注意肾功能衰竭和皮肤黄疸

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 简单、有效判断胎儿安危的指标是()。
A.胎动计数
B.缩宫素激惹试验
C.B超检查
D.羊水检查
E.胎心监测

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:胎动是反映胎儿生命征象的指标,可由孕妇在家自行测定。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。该产妇应采取的体位最好是()。
A.A.去枕平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.低枕平卧位

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。该孕妇的治疗要点是()。
A.A.抗休克至病情稳定后终止妊娠
B.以镇静、解痉、降压治疗为主
C.抗休克治疗24小时后终止妊娠
D.在抗休克的同时剖宫产终止妊娠
E.在抗休克的同时静滴缩宫素引产

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 以下哪项不是风湿性关节炎的特点()
A.局部可呈红肿热痛和功能障碍
B.主要累及大关节
C.呈游走性和多发性
D.经治疗后可治愈
E.常留有畸形

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某产妇,28岁,宫缩乏力导致产后出血,以下护理措施中最迅速有效的是()。
A.按摩子宫
B.注射宫缩药
C.填塞宫腔
D.结扎髂内动脉
E.子宫切除

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某初产妇,25岁,孕39周,胎膜已破15小时临产入院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1℃,右侧宫旁压痛明显,恶露血性混浊,有臭味。下列处理不妥的是()。
A.入院后臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
B.助产后仔细检查软产道
C.为了解产程,多次行阴道检查
D.预防产后出血
E.产后使用广谱抗生素

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 产妇,24岁,3天前顺产一男婴,今日护士查房发现其乳头皲裂,正确的护理措施是()。
A.双侧停止哺乳
B.尽量减少哺乳次数
C.保持清洁,哺乳前用肥皂水擦洗乳头和乳晕
D.哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上
E.哺乳时让婴儿含住乳头

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:应于产后30分钟开始哺乳,按需哺乳。母亲哺乳时应先洗净双手,擦洗乳房和乳头,将乳头及大部分乳晕放入婴儿口中,避免堵住婴儿鼻孔。将婴儿头和颈略伸展,让新生儿吸空一侧后,再吸另一侧乳房。哺乳结束将婴儿竖起轻拍背部防止溢乳。乳头皲裂轻者可继续哺乳,哺乳前湿敷乳房和乳头,增加哺乳次数,缩短每次哺乳时间。发生皲裂后,若症状较轻,可先喂健侧乳房,再喂患侧。喂奶结束时,母亲用食指轻轻向下按压婴儿下颌,避免在口腔负压情况下拉出乳头而引起局部疼痛或皮肤损伤。将乳汁挤出涂在乳头、乳晕上,可起到修复作用。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,30岁,孕34周,确诊为妊娠合并心脏病,不是早期心衰观察的内容是()。
A.休息时心率大于110次/分
B.休息时呼吸大于20次/分
C.轻微活动即有心悸、气短
D.肺底部少量湿性啰音,咳嗽后不消失
E.极度呼吸困难伴有哮鸣音

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:心脏病孕妇极易发生心力衰竭,及早识别早期心衰的临床表现极为重要。其临床表现:轻微活动即有胸闷、心悸、气短;休息时心率每分钟超过110次;夜间常因胸闷而需坐起,或需到窗口呼吸清新空气;肺底部出现少量持续性啰音,咳嗽后不消失。

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