患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩

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患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT470U/L,AST340U/L、总胆红素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 关于人类对肾综合征出血热病毒(HFRSV)普遍易感,下列哪种除外()。
A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:人类对本病毒普遍易感,各种职业的人群均可患病,以农民及野外作业人员居多,在城市以从事饮食行业或居住平房的人居多。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病毒性肝炎的临床类型不包括()。
A.肝炎肝硬化
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.药物性肝损害

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:病毒性肝炎分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎、肝炎肝硬化五型。药物性肝损害不属病毒性肝炎分型。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 人体经口感染霍乱弧菌后描述不正确的是()。
A.正常情况下被胃酸杀灭
B.未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠
C.霍乱肠毒素引起肠液过度分泌
D.霍乱内毒素激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统
E.进入小肠的霍乱弧菌黏附于肠黏膜表面,迅速大量繁殖

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:人体经口感染的霍乱弧菌正常情况下被胃酸杀灭,当胃酸分泌减少或被高度稀释,或因入侵的弧菌数量较多时,未被胃酸杀灭的霍乱弧菌进入小肠,黏附于肠黏膜表面,迅速大量繁殖,产生外毒素性质的霍乱肠毒素,激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统,引起肠液过度分泌,以致超过了肠管再吸收能力,形成本病特征性的水样腹泻。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 结核菌的易感人群应除外()。
A.青春期者
B.肾移植术后2年者
C.青壮年
D.胃大部切除术后者
E.矽肺

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:婴幼儿、青春期、老年人和糖尿病患者、矽肺、胃大部切除术后者、艾滋病病毒感染者,以及接受免疫抑制剂治疗者肺结核发病率高。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,35岁。因单位组织常规体检发现身体异常,拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查:BP110/70mmHg,神清,体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm。肝脾质地韧,压痛不明显。患者入院后,病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后,病情很快进展急转直下,出现巩膜黄染,脾脏进行性肿大,腹壁静脉显露,并很快出现腹部移动性浊音,食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 2002年年底至2003年年初,我国出现SARS疫情。

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)

【◆参考答案◆】:B

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